Physiologiquement, votre voûte plantaire est légèrement incurvée. En cas de pieds creux ou plats, l’arche du pied est plus prononcée ou inexistante. Cela peut entraîner douleurs et complications. Tous nos conseils pour s’en prémunir dans cet article.

Voûte plantaire : avez-vous des pieds plats, creux ou physiologiques ?

Dans un précédent article (voir l'article), nous avions comparé les différents types de pieds selon la disposition et la longueur des orteils. Mais ils peuvent aussi être distingués au regard de la voûte plantaire.

Votre pied possède 33 articulations, 26 os différents et plus de 100 muscles, tendons et ligaments. Ce que l’on appelle la voûte plantaire est le creux de votre pied, la zone légèrement incurvée située entre votre talon et la plante du pied. Elle est soutenue par une membrane fibreuse appelée aponévrose plantaire.

Cette arche plantaire aide à équilibrer le poids de votre corps lors de la marche. A la fois robuste et flexible, elle soutient votre pied en toutes circonstances. La déformation de celle-ci peut entraîner des complications et pathologies multiples. Si votre voûte plantaire est « physiologique », elle devrait être légèrement incurvée. Cependant, ce n’est pas toujours le cas.

Les pieds plats : une voûte plantaire affaissée

Très fréquent chez l’enfant, le pied plat touche entre 15 et 25% des adultes. Dans ce cas, la voûte plantaire est très basse voire inexistante. Il est assez simple de vérifier si vous présentez cette caractéristique podologique. Munissez-vous d’un morceau de carton mouillé et posez-y votre pied. Si son empreinte est entière, il est fort possible que vous ayez les pieds plats. Faites confirmer ce diagnostic par un podologue. Il réalisera des empreintes de vos pieds.

Si votre nourrisson semble avoir cette pathologie, ne vous affolez pas. D’après plusieurs études, plus de 95% des enfants de moins de 3 ans ont les pieds plats. La voûte plantaire se forme petit à petit à mesure qu’ils marchent.

Pieds plats : les causes

Chez l’adulte, on parle couramment de pied plat valgus. Ce terme est utilisé car le pied a tendance à s’incliner vers l’intérieur et le talon à dévier vers l’extérieur. Cette pathologie est, dans la majeure partie des cas, congénitale. A la naissance, une insuffisance ligamentaire et musculaire retarde le développement de la voûte plantaire.  Mais d’autres anomalies peuvent aussi être la cause de vos pieds plats, et notamment :

• L’arthrite ou la polyarthrite rhumatoïde
• Des membres inférieurs de longueur inégale
• Des séquelles de blessures aux pieds et à la cheville
• Certaines maladies du système nerveux ou des muscles

Pieds plats : les symptômes

Si vous avez les pieds plats, vous devriez vous sentir concerné.e par les symptômes suivants :

• Vous êtes facilement déséquilibré.e sur les sols irréguliers
• Vous êtes instable sur un pied
• Vous ressentez des douleurs au niveau de la voûte plantaire, des chevilles et genoux ainsi qu’aux lombaires
• Vous boitez régulièrement

Sans prise en charge, les pieds plats peuvent entraîner des pathologies associées. La tendinite au tendon d’Achille, l’hallux valgus (voir notre article spécial hallux valgus), la métatarsalgie (voir notre article spécial métatarsalgie) ou le névrome de Morton (voir notre article sur le névrome de Morton) sont quelques exemples de ces complications.

Pieds plats : les traitements

Une prise en charge globale est recommandée afin de prévenir les risques de complications liées aux pieds plats et soulager vos douleurs.

Votre podologue pourra vous prescrire des semelles orthopédiques. Sans apporter une correction complète, elles rééquilibrent tout de même votre poids du corps. Associées à des chaussures médicales pour pieds plats, elles diminueront vos douleurs et éviteront les complications. Il n’est pas rare d’y ajouter un accompagnement en kinésithérapie. Massages et étirements complètent ainsi la prise en charge et améliorent votre bien-être.

Les pieds creux : une courbe plantaire trop prononcée

La deuxième pathologie commune liée à la voûte plantaire est celle du pied creux. C’est l’exacte opposée du pied plat. Ici, l’arche interne du pied est particulièrement creusée. Cette pathologie touche environ 10% de la population.

Pour la reconnaître, faites le même test que pour le pied plat. Si l’empreinte réalisée comprend uniquement la pointe de vos pieds et vos talons, il est fort possible que vous ayez les pieds creux.

Pieds creux : les causes

Bien que des facteurs congénitaux et héréditaires puissent expliquer le développement de cette pathologie, il est fréquent qu’elle soit causée par des troubles neurologiques. Parmi ces troubles, on retrouve notamment :

• L’infirmité motrice cérébrale
• La dystrophie musculaire
• Le spina-bifida
• La maladie de Charcot-Marie-Tooth
• La polio
• Une séquelle d'AVC

Pieds creux : les symptômes

Si vous avez les pieds creux, certains de ces symptômes devraient vous être familiers :

• Votre pied est très rigide
• Vous présentez une bosse sur le dessus du pied
• Vous êtes souvent déséquilibré.e lors de vos déplacements
• Vous ressentez des douleurs au niveau des pieds, des chevilles, des genoux et des hanches
• Vous avez des difficultés à vous chausser
• Vous êtes sujet.te aux entorses à répétition

Comme pour le pied plat, l’absence de traitement adéquat a tendance à entraîner le développement de pathologies liées. Ainsi, l’hallux valgus, l’aponévrosite plantaire, les tatalgies, la métatarsalgie et la fasciite plantaire sont des conséquences du pied creux.

Pieds creux : les traitements

Ici aussi, la prise en charge globale du pied comprend le port de semelles orthopédiques, de chaussures médicales et de la kinésithérapie.

La kinésithérapie permet d’assouplir et de renforcer vos muscles, tout en entretenant la mobilité articulaire. Les semelles orthopédiques viennent corriger vos appuis, améliorer votre stabilité et ainsi réduire les douleurs. Les chaussures pour pieds creux, suffisamment larges, soutiennent l’arche du pied et apportent un bon maintien.

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